Estudio revela que más del 80 % de los fondos del SFS termina en prestadores privados

Yirian Ventura

SANTO DOMINGO.-Un estudio presentado este lunes advirtió sobre un proceso de privatización progresiva del Seguro Familiar de Salud (SFS), al revelar que más del 80 % de los recursos destinados a la prestación de servicios de salud terminan en manos de prestadores privados. Los investigadores sostienen que esta tendencia ha contribuido al desfinanciamiento de la red pública y podría profundizarse con las reformas a la seguridad social que actualmente se discuten en el país.

De acuerdo con la investigación, entre 2010 y 2024 los prestadores privados recibieron RD$597,659 millones, equivalentes al 80.5 % de los pagos realizados por el Seguro Familiar de Salud, mientras que los prestadores públicos recibieron apenas RD$144,856 millones, correspondientes al 19.5 %. El informe también señala que, dentro del Régimen Subsidiado de SENASA, los pagos a prestadores privados aumentaron de un 21 % en 2010 a un 66.9 % en 2024, reflejando una creciente transferencia de recursos públicos hacia el sector privado.

Durante la presentación de los resultados, Francisco Alberto Tavárez Vásquez afirmó que el estudio confirma una tendencia de utilización de SENASA como mecanismo de transferencia de fondos públicos hacia clínicas, farmacias y otros prestadores privados. A su juicio, esta dinámica contradice el espíritu de la Ley 87-01 y debilita el papel del sistema público de salud. Además, alertó que el deterioro de la red hospitalaria estatal y la reducción de su financiamiento podrían derivar en un escenario donde el acceso a los servicios de salud quede condicionado a la capacidad de pago de los ciudadanos.

La investigación también cuestiona el papel de las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS) privadas. Según Tavárez, entre 2007 y 2025 estas entidades absorbieron más de RD$87,650 millones en beneficios y gastos administrativos, mientras que el costo anual de su intermediación ronda los RD$9,000 millones. En la misma línea, el economista Wanner Gomera sostuvo que el modelo actual privilegia la rentabilidad financiera sobre el derecho a la salud y obliga a miles de dominicanos a asumir gastos de bolsillo para acceder a servicios que deberían estar garantizados por el sistema.

Asimismo, planteó que una eventual reforma que mantenga este esquema podría acelerar la privatización del Seguro Familiar de Salud.

El estudio, titulado “Seguro Familiar de Salud: privatización, desfinanciamiento de servicios públicos y costo social de las ARS”, fue elaborado por la Universidad Autónoma de Santo Domingo (UASD), a través de la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales; la Coalición por una Seguridad Social Digna; la Fundación Juan Bosch; Ciudad Alternativa; y el Movimiento por las Pensiones de los Servidores Públicos (MOPESEP), organizaciones que llamaron a fortalecer el rol de SENASA y de la red pública de salud como pilares fundamentales de la seguridad social dominicana.